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海沧免费保险已生效!涉及意外伤害、骨折......

2025-01-16 17:00:00
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好消息好消息


2024年-2025年度

海沧区老年人幸福安康险

正式启动!

非本市户籍老年人

可自费投保

一年只要60元

(海沧区户籍老人由政府统一投保)

为老年人的美好生活保驾护航



开展老年人幸福安康险是海沧区积极应对人口老龄化的重要举措,通过商业保险进一步提高海沧区老年人及其家庭抵御意外伤害风险的能力,扩展养老保障渠道,增进老年人福祉,完善多层次、多元化的老年人社会保障体系。


本项目由海沧区民政局投保,人保财险厦门市分公司承保,由裕欣保险经纪公司提供经纪服务。




怎么投保?

保障哪些项目?

一起跟着小海看看


01


政府统一投保


01

受保障对象

户籍登记在海沧区年满60周岁以上的老年人(无需办理手续,由海沧区民政局代为投保)


02

保险期限

自2024年10月1日零时起至2025年9月30日二十四时止。


温馨提示:

本市户籍居民在保险期限内年满60周岁的(以户籍信息为准),其保险起始时间为其年满60周岁的次月1日。


在保险期限内将户籍迁入本市的老年人,其保险生效时间为户籍迁入本市次月1日(以公安部门户籍登记信息为准)。



02


自费投保


01

受保障对象

非本市户籍的、在厦常住持有海沧区居住证的老年人。


02

保险期限

投保成功后次日0时起生效,保险期限为1年。




保障区域


承保区域为厦门市行政区域内。本保险仅对发生于厦门市行政区域内的保险事故承担保险责任。




索赔时限


被保险人或其受益人对保险人请求给付保险金的诉讼时效期为二年,自其保险事故发生之日起计算。




保障内容

具体保障内容和赔付办法详询裕欣保险经纪服务专员。




理赔服务

为了将老年人幸福安康险项目落到实处,为群众提供更加便捷优质的保险服务,由专业的保险经纪服务团队,在海沧区各街道设立老年人幸福安康险近邻服务点,提供定时定点专业服务,有需要的群众可询问户籍所在社区或拨打服务专线咨询。




自费投保通道

▲扫描上方二维码自助投保


非本市户籍的60周岁及以上海沧区常住(持有厦门市海沧区居住证或暂住证且居住证或暂住证在有效期内)的老年人可通过此二维码自费参保。


投保时间至2025年3月31日截止,请有需要的非户籍老年人及时投保。




免责条款

1.因下列情形之一,造成被保险人意外伤害身故、伤残或骨折的,保险人不承担给付保险金的责任:

(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害的;

(2)被保险人犯罪或者抗拒依法采取强制措施的;

(3)被保险人自杀(含自杀未遂)或故意自伤的,但被保险人自杀(含自杀未遂)或故意自伤时为无民事行为能力人以及限制行为能力人在其行为能力以外的行为除外;

(4)被保险人殴斗、醉酒的,主动吸食或注射毒品的;

(5)被保险人酒后驾车、无合法有效驾驶证驾车的,或驾驶无有效行驶证的机动车的;

(6)被保险人未遵医嘱,私自使用药物的(但按使用说明的规定使用非处方药不在此限);

(7)被保险人从事潜水、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动而发生意外的;

(8)因战争、军事行动、暴乱或武装叛乱和核爆炸、核辐射或核污染等不可抗力的。

2.因下列情形之一造成被保险人医疗费用支出的,保险人不承担给付保险金的责任:

(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害的;

(2)被保险人犯罪或者抗拒依法采取强制措施的;

(3)被保险人自杀(含自杀未遂)或故意自伤的,但被保险人自杀(含自杀未遂)或故意自伤时为无民事行为能力人以及限制行为能力人在其行为能力以外的行为除外;

(4)被保险人殴斗、醉酒的,主动吸食或注射毒品的;

(5)被保险人酒后驾车、无合法有效驾驶证驾车,或驾驶无有效行驶证的机动车的;

(6)患椎间盘突出症的(包括椎间盘膨出、椎间盘突出、椎间盘脱出、游离型椎间盘等类型);

(7)被保险人因医疗事故、药物过敏或精神和行为障碍(依照世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》确定)导致伤害的;

(8)被保险人未遵医嘱,私自使用药物的,但按使用说明的规定使用非处方药不在此限;

(9)细菌或病毒感染的(因意外伤害导致的伤口发生感染者除外);

(10)被保险人从事潜水、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动而发生意外的。

(11)因战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱和核爆炸、核辐射或核污染等不可抗力的。

▲滑动查看更多内容






常见问题

问:异地发生意外事故可以申请理赔吗?

答:不可以哦,本保险仅对发生于厦门市行政区域内的保险事故承担保险责任。


问:什么是意外伤害呢?

答:意外伤害指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。


问:发生意外事故需要多久内申请理赔呢?

答:自保险事故发生之日起计算,两年内有效。


问:只要有骨折就能申请骨折津贴吗?

答:不是的,因意外伤害导致的骨折才可以赔付,而病理性骨折及疲劳性骨折是不属于保险保障范围的。


问:保障内容简表中意外伤害医疗(不含骨折)是什么意思呢?

答:发生意外伤害事件时,出险人有骨折的按骨折津贴赔付,没有骨折的情况按意外伤害医疗赔付。


问:什么情况会无法申请理赔呢?

答:最常见的无法申请理赔的情形为“被保险人酒后驾车、无合法有效驾驶证驾车,或驾驶无有效行驶证的机动车的。”


其他无法申请理赔的情形,可查看免责条款或拨打服务专员热线咨询。


问:接到陌生电话说通过他们能申请更多补贴,这是真的吗?

答:假的!请勿轻信以获取手续费或理赔款分成为目的的代办机构或个人!接到相关电话请第一时间联系裕欣保险经纪服务专员!



作为一项惠民工程

多年来

海沧坚持为辖区户籍60周岁以上老人

投保老年人幸福安康保险


2024年度共投入保费226.6万元,惠及全辖区3.9万余老年人。保障内容包含老年人因意外导致的死亡、伤残、骨折、医疗费,有效缓解了出险家庭的经济压力,让海沧区老年人拥有更加幸福无忧的晚年。






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