问题反馈
杨桃酒是闽南人常饮的果酒
可喝完杨桃酒
进医院的新闻屡见不鲜
是偶然还是必然？
近日秋高气爽
汪老先生与朋友酣畅小聚
拿出了储藏了1年的
自制杨桃酒与大家分享
席间汪老先生喝了
大约3两杨桃酒
到了晚上
意犹未尽的他
又独饮了2两高度酱香白酒
喝完后汪老先生感到腹部不适
自行刺激喉咙后呕吐
此后几天
汪老先生一直感到腹胀乏力
自觉神志有些恍惚
直到出现血便
才被家人送到医院就诊
↓↓↓
70多岁的汪老先生患有糖尿病
3年前发现慢性肾功能不全
血肌酐300多
可这次就医抽血检查
血肌酐高达1300多
经询问病史和体检
初步判断是
慢性肾功能衰竭急性加重
但汪老先生的各项指标
与糖尿病肾病导致的
慢性肾功能不全急性加重不符合
那是什么原因造成的呢？
在医生仔细询问下
汪老先生才道出前几天
饮用了杨桃酒
找到了患者肾功能
急剧恶化的病因后
医生立即为汪老先生
制订了采用血液透析
治疗杨桃中毒的治疗计划
在科室医护团队的精心治疗下
经过连续两次血液透析治疗
汪老先生的血肌酐
从1300多降至500多
脱离了危险期
张燕林
厦门弘爱医院肾内科
很多市民尤其是慢性肾脏患者并不知道杨桃的危害，进食杨桃后出现了杨桃中毒症状和急性肾功能衰竭，就医时往往不会提供进食杨桃病史，而杨桃中毒最佳的救治措施是及时行血液透析治疗。
杨桃果酒需小心
杨桃本身含有
小分子神经毒素-杨桃毒素
还富含大量草酸盐
杨桃酒泡了两三年
草酸盐更容易析出溶解在酒中
喝下去后
进入血液沉积在肾脏
过多的草酸盐
容易在肾小管内沉积
从而导致急性肾小管损害
出现急性肾功能衰竭
另外慢性肾功能不全患者
杨桃毒素排泄缓慢
就会出现中毒症状
常见的症状有顽固性打嗝，呕吐，不同程度的意识障碍，肢体麻木，癫痫发作等，出现的症状不同与杨桃食用的量、肾功能损害的程度、个体差异有关。
汪老先生本身就有慢性肾功能不全，杨桃毒素引起了他意识恍惚等精神症状，并导致血肌酐急剧升高，酒精又加强了杨桃的毒性。
这几类人千万不要吃！
1
高血压、糖尿病患者。
2
老年人，就算没有肾脏疾病，也不要空腹吃，剧烈运动有点脱水时也不要吃。饭后吃杨桃一次不要超过一小个，也就是不超过二两。
3
肾病患者，曾经患过肾病的，都不要吃杨桃。已经肾移植，或者肾功能衰竭在做血液透析和腹膜透析的病人，杨桃和杨桃汁、杨桃罐头都绝对不能碰。
4
有的小孩子吃杨桃后会尿血，通常不吃就好了。但是，小婴儿就不做这个尝试了。健康孩子还是可以吃的，注意不要空腹吃就好。
一般情况下
正常人（健康）食用杨桃
一般很少发生中毒情况
也就不会出现不良反应
但还是要避免空腹食用杨桃
减少刺激
另外每次食用杨桃
不超过“1个（100克左右）”
像汪老先生这样
喜欢在家里自制果酒的
不在少数
青梅酒、李子酒、桑葚酒
杨梅酒、枇杷酒、蓝莓酒
樱桃酒、菠萝酒、桃子酒
……
需要提醒的是
自制果酒
发酵过程中不但会产生酒精
也会产生甲醛一类
对人体有害的物质
过度食用这些食物
会给人带来危害
因此
需要非常严格的流程控制
如果操作不慎
会出现食品安全问题
那么在家制作果酒
应该注意哪些问题
1. 选择果胶含量低的水果。尽量选择果胶含量低的水果制作，最好能去皮，以减少甲醇的产生。
2. 控制好发酵时间和温度。发酵时间的延长，会增加果肉中的果胶被微生物发酵产生甲醇的几率，所以发酵温度控制在25℃-30℃，发酵时间控制在7天以内。
3. 选择新鲜的水果。一些消费者会使用部分轻微腐烂或不新鲜的水果用来制作果酒，其实这样做是增加甲醇含量和安全风险的重要方面，也将大大影响果酒的口感。
4. 加入少量酵母有利发酵。加入活化的酵母可以加快发酵速度，并减少腐败菌的繁殖，降低甲醇的含量。
5. 发酵装置卫生良好。盛装果酒及发酵装置最好选择玻璃、陶瓷等材质，用前用热水冲洗数次，以减少微生物污染。发酵时加装水封装置，减少环境微生物污染。
6. 果酒口感不好尽量弃食。新制果酒如出现有异味、口感不佳等情况，应尽量弃食。
除了自制果酒
自制药酒的人也不在少数
为减少饮用自制酒的食品安全风险
国家食品安全风险评估中心
多次提示公众
不配制、不饮用自制酒
尤其是乌头碱类药物、
马钱子、含有虫类的
一些毒副作用的药材
要谨慎使用
关于自制药酒的食品安全风险提示
切勿饮用含有以下毒副作用的药材原料自行配制的药酒及其他食品：
1.乌头碱类药物（如草乌、附子、附片、川乌、雪上一支蒿、小黑牛等）
此类药物为剧毒，成人口服纯乌头碱0.2毫克即可中毒，3~5毫克即可致死。普通的炖煮、浸泡等加工方法难以破坏其毒性，酒浸或用酒冲服此类药物可增强其毒性。
2.马钱子
此药物毒性较大，超量或长期服用可导致身体健康受到影响，甚至出现中毒情况引发痉挛，呼吸困难，甚至昏迷等风险。
3.含有虫类（蝎子，蜈蚣，水蛭等）的中药材
此类药物都含有一定的毒素，要在正规医院专业医生的指导建议之下服用，不建议自行配制药酒。
以上三种情况具有较大的健康风险，甚至导致死亡，提示公众不制作不购买不饮用。
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